Responsive image

BORANG BAGI KANAK-KANAK KECICIRAN PERSEKOLAHAN


A. MAKLUMAT MURID / KANAK-KANAK


1. Nama penuh :
 
2. Nombor Kad Pengenalan / No Sijil Kelahiran :
 
3. Alamat Kediaman:
   
4. Umur :
 
5. Jantina :


 
6. Kaum :

7. Agama :
 
8. Jumlah Adik-beradik :
 
  i.Nama Adik-Beradik dan kad pengenalan/Surat Beranak:
 
 
Makluman Masalah Persekolahan :
 
B. Latar belakang Pembelajaran:
 
Pernahkah anda ke sekolah sebelum ini ?


 
MAKLUMAT IBU BAPA / PENJAGA
 
 
1. Nama penuh Ibu/Bapa/ Penjaga :
   
2.No Kad Pengelan Ibu / Bapa / Penjaga:
 
3. Alamat Kediaman:
 
4. Umur :
5. No. Talipon:
5. Pekerjaan :
 
6. Pendapatan Bapa :
 
7. Pendapatan Ibu